Здоровая точка зрения (zelenyislon) wrote,
Здоровая точка зрения
zelenyislon

Categories:

Как поднять иммунитет? ФСБ на страже здоровья

Выбор полового партнера по запаху, польза аппендицита, вред сбивания температуры, сопли под кондиционером и смертельные для здоровья антибиотики: может ли быть у этих тем что-то общее?


Да! Это - ИММУНИТЕТ.


Так как я не специалист, а рядовой любознательный читатель, пытающийся разобраться в проблемах здоровья, решила сделать рубрику “ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ”. И мой первый гость - врач-биохимик, кандидат медицинских наук Андрей Степанов glagolas, многим известный по своему медицинскому блогу.






Сегодня мы поговорим про иммунитет и коснемся многих вопросов, от простуды до онкологии.



- Андрей, как вы относитесь к “искуственному” иммунитету, который создается прививками? Вы сторонник или противник вакцинации?


Я предпочитаю не впадать в крайности, что характерно как для антипрививочников так и для сторонников массовой вакцинации. Плановый и массовый характер вакцинации имеет один существенный недостаток - нарушаются практически все правила проведения вакцинопрофилактики, что во многом обуславливает нежелательные последствия и плохую репутацию данному мероприятию. Например, кого из ваших читателей среди родителей перед подписанием согласия консультировал специалист (данное условие прописано в самом согласии)? Таких вопросов могу задавать бесконечно много, но я не хочу сейчас подорвать чье-то доверие к вакцинопрофилактике. Если кого-то данная проблема беспокоит, то я рекомендую самостоятельно немного вникнуть в данный вопрос и осознанно принимать решение по каждой вакцине с учетом особенностей вашего ребенка. Ведь, подписывая согласие, вы берете на себя практически всю ответственность за последствия, снимая ее с системы здравоохранения.



- А что это вообще такое - иммунитет? Мы знаем, что это защитная функция организма, но как это работает?


Иммунитет это своего рода ФСБ, которая практически не управляется извне и саморегулируется весьма автономно от остального организма. Работает она по принципу взведенного курка. Как только обнаруживается что-то незнакомое - срабатывают каскады химических и клеточных реакций, усиливающих друг друга. "Тормоза" у активированных клеток за редким исключением отсутствуют - после срабатывания в иммунных клетках запускается программа самоуничтожения. Как и в работе спецслужб, у иммунной системы происходят сбои, когда атакуются ткани собственного организма. У таких ошибок есть несколько причин, о которых я уже подробно писал.



- Сила иммунитета скорее врожденное или приобретенное качество?


Как такового параметра "сила иммунитета" не существует. В определенной мере генетически предопределено разнообразие инфекций, которые эффективно распознаются иммунитетом у конкретного человека. Например, иммунная система у аборигенов севера Сибири слабо реагирует на туберкулезную палочку и для них заражение данной инфекцией имеет плохой прогноз. Что касается негенетических аспектов, то активность неспецифического иммунологического барьера зависит от питания, соблюдения режима сна, физической активности, экологии и многих других факторов. Что касается специфического ответа и иммунологической памяти, то многое зависит от опыта "общения" иммунной системы с различными инфекциями за всю прошедшую жизнь.



- Два ребенка моих подруг ходят в один сад, один постоянно болеет, другой нет. С чем это может связано?


Количество потенциальных причин огромно. Например, один из них посещает бассейн и его сосудистая система резистентна к коротким переохлаждениям поверхности тела. А у второго ребенка при малейшем сквозняке капилляры слизистой верхних дыхательных путей сужаются и местный иммунитет снижается. О механизме влияния закаливания на заболеваемость ОРЗ я упоминал в одном из постов.

Другим важным фактором является полноценная микрофлора верхних дыхательных путей - у одного ребенка видовой состав микрофлоры может быть сдвинут в сторону условно-патогенной флоры в результате необоснованного применения антибиотиков и антисептиков. Малейшее переохлаждение и условно-патогенная микрофлора разрастается, занимает все свободные ниши, которые у здорового ребенка обычно заняты дружественной микрофлорой. Подробнее о роли микрофлоры в заболеваемости ОРЗ можно прочесть в моем блоге.


- У меня в офисе под кондиционером сидят две девушки, у одной постоянный насморк. Это из той же оперы?


Да. Переход с жаркого влажного воздуха улицы в холодный и сухой климат офиса для неподготовленного человека вызывает шок капиллярной системы кожи и слизистых верхних дыхательных путей. В результате снижается местный иммунитет - легче подхватить вирус или имеющаяся условно-патогенная микрофлора выйдет из под контроля и начнет активно размножаться. Аналогичный стресс - выход из теплого дома на улицу в холодное время года, особенно, если выйти сразу после сна, не выспавшись, не приняв душ и не позавтракав. Холодный сухой воздух кондиционера быстро высушивает и переохлаждает слизистые дыхательных путей. В результате замедляется клиренс секретируемой слизи и нарушается ее состав. Оптимально, если охлажденный воздух увлажняется. Кстати, холодным влажным воздухом рекомендуется дышать и для облегчения приступов удушающего кашля при коклюше и ларингите, что нужно помнить родителям маленьких детей.



- При заболевании иммунитет дает высокую температуру тела, но врачи ее сбивают, почему, организм тоже ошибается?


На самом деле термодинамически-оптимальная температура тела для протекания биохимических реакций равна примерно 39 градусам. Однако природа "придумала" снижать температуру, чтобы ограничивать активность иммунной системы, которая не так уж безобидна относительно собственных тканей, клеток и даже ДНК. Например, в некоторых органах (мозг, глаза, яички, суставы) температура даже ниже нормальной 36,6, а ее повышение в случае заболевания ведет к разрушению клеток данных органов иммунной системой. В случае инфекции для дополнительной оптимизации иммунологических процессов температура тела повышается. Поэтому я не рекомендую сбивать температуру, если она находится в пределах 38,5 градусов.


У маленьких детей регуляция температуры тела в случае болезни слабопредсказуема и высокая температура переносится хуже. Поэтому я рекомендую родителям ориентироваться на состояние ребенка во время лихорадки. Если на фоне лихорадки наблюдается судорожные реакции/тошнота/рвота и прочая негативная динамика симметричные росту температуры, то необходимо дать жаропонижающие. Если у ребенка выше 38, то на ночь я всегда даю жаропонижающее, так как ночью температура наверняка скакнет еще выше и сбросить ее будет сложнее. Подробнее о роли температуры тела в регуляции активности иммунной системы я уже писал.



- Моему парню постоянно жарко, мне всегда холодно - это тоже иммунитет?


Может влиять состав тела (у него больше доля мышечной массы), генотип митохондрий (у него часть энергии рассеивается в виде тепла, а у вас - запасается), общая скорость обмена веществ у него выше (занимается спортом), различия в работе сосудодвигательного центра (он больше проводит времени на свежем воздухе, закаляется), различия в активности гормонов щитовидной железы (у него выше). А вот иммунитет здесь не причем.



- Летний вопрос! Правда ли что загар не лечит акне, а снижает иммунитет кожи, и она просто перестает бороться с инфекцией, поэтому ситуация улучшается?


Скорее всего это мнимый, субъективный эффект, связанный с изменением пигментации кожи. Согласно исследованиям, на акне также не влияют диета, курение и личная гигиена. У меня есть подробная статья о причинах и эффективных методах лечения акне.



- Читала что аппендикс не лишний орган, а часть иммунной системы, это правда?


Да, хотя многие животные обходятся вообще без него. Считается, что содержащаяся в аппендиксе микрофлора служит своего рода резервом. Например, при антибиотикотерапии, препараты хуже проникают в аппендикс по причине слабого (относительно остального кишечника) кровоснабжения, и погибшая микрофлора восстанавливается из этого резерва.



- Антибиотики навсегда частично убивают иммунитет, или все же он со временем полностью восстанавливается, и как этому помочь?


Некоторые антибиотики, действительно, подавляют кроветворение, в том числе кроветворение клеток иммунной системы, но это несущественный побочный эффект. Основной урон антибиотики наносят нормальной микрофлоре, а ее нарушение косвенно затрагивает и иммунитет. Восстанавливать нужно не иммунитет, а причину - нарушенную микрофлору, но это практически невозможно. Как восстановить видовое разнообразие в сотни различных бактерий, большинство из которых не способны выживать друг без друга вследствие метаболической зависимости? Впрочем, я все чаще слышу об успехах трансплантации кишечной микробиоты. Да-да, трансплантацией кала удается спасти от ранее неизлечимых и смертельных заболеваний кишечника, например. Подробнее можно почитать в моей статье на эту тему.



- Вы занимаетесь онкологией. Является ли рак следствием плохого иммунитета?


У каждого здорового человека ежедневно возникает по несколько очагов опухолевого роста, но специальные лимфоциты-киллеры распознают и уничтожают видоизмененные клетки. При нарушениях иммунной системы опухолевые ростки выходят из под ее контроля и прогрессируют в полноценную опухоль. Характерно это для опухолевых заболеваниях костного мозга (например, лейкозы). В таких случаях эффективна трансплантация донорского костного мозга. Донорские лимфоциты-киллеры размножаются в организме пациента и начинают распознавать и уничтожать опухолевые клетки.



- Можете ли вы дать совет читателям, как улучшить иммунитет?


Иммунная система современного человека наверняка испытывает дефицит цинка. В клинических исследованиях доказано, что дополнительный прием препаратов цинка снижает риск инфекционных заболеваний и ускоряет выздоровление в случае начала болезни. Подробнее об этом можно прочитать здесь.




...Я благодарю Андрея за его ответы и приглашаю в его блог. ЖЖ у него уже 12 лет, последние три года он регулярно пишет о медицине. В 2015 году Андрей защитил диссертацию, приобретенные навыки научной работы требовали дальнейшей реализациии он решил писать научные статьи со ссылками на исследования, но популярным языком и немного в развлекательном контексте различных историй. Так сформировался его научно-популярный стиль.


Андрей подробно и, главное, интересно пишет про иммунитет. Иммунология - относительно молодая наука, полная загадок и белых пятен. При этом иммунная система влияет на функции всего организма, зачастую не связанные с защитой от инфекций. Например, иммунитет определяет выбор полового партнера через обоняние, а также может снижать вероятность рождения детей от родителей с похожими генотипами (про это тут).



Таким образом данная тема - прекрасная пища для ума - "жвачка для мозгов". А вам - интересный блог в копилку. )) НА ЗДОРОВЬЕ!

Вы эксперт? Хотите ко мне в гости?)) Пишите!




Tags: здоровье, медицина
Subscribe

Posts from This Journal “здоровье” Tag

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments